هر آنچه درباره تبخال تناسلی باید بدانید

Genital herpes

تبخال تناسلی، یکی از شایع‌ ترین بیماری‌ های ویروسی مقاربتی است که بسیاری از افراد بدون آگاهی کامل با آن مواجه می‌ شوند. تبخال تناسلی در اثر تماس مستقیم با پوست یا مایعات آلوده به ویروس هرپس سیمپلکس، به‌ راحتی انتقال می‌ یابد.

تبخال تناسلی، معمولاً باعث ایجاد زخم‌ های دردناک، سوزش یا خارش در نواحی تناسلی و مقعدی می‌ شود و باید جدی گرفته شود. بسیاری از مبتلایان به این گونه تبخال در مراحل ابتدایی بیماری علائمی ندارند، اما ویروس همچنان در بدنشان فعال باقی می‌ ماند.

پزشکان با بررسی دقیق علائم و انجام آزمایش‌ های تخصصی، می‌ توانند تبخال تناسلی را به‌ طور قطعی تشخیص داده و درمان را آغاز کنند. این گونه تبخال در حال حاضر درمان قطعی ندارد، اما با داروهای ضد ویروس می‌ توان دوره‌ های عود بیماری را کنترل و کاهش داد.

تبخال تناسلی چیست؟

تبخال تناسلی، نوعی بیماری ویروسی است که ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 معمولاً آن را ایجاد می‌ کند. فرد مبتلا ممکن است در ناحیه تناسلی احساس سوزش، خارش یا زخم‌ های دردناک تجربه کند. ویروس معمولاً از طریق تماس جنسی منتقل می‌ شود و در بدن پنهان باقی می‌ ماند.

پس از عفونت اولیه، ممکن است تبخال در دوره‌ های مختلف دوباره فعال شود. تبخال تناسلی درمان قطعی ندارد، اما داروهای ضد ویروسی به کاهش شدت علائم کمک می‌ کنند. در زنان، تبخال تناسلی در زنان می‌ تواند نشانه‌ هایی مانند ترشحات غیرعادی، درد لگن یا سوزش ادرار به‌ همراه داشته باشد.

برای کنترل علائم، مشاوره با پزشک و رعایت بهداشت فردی ضروری است. بانوان باید علائم ظاهری را جدی بگیرند و از روابط محافظت‌ نشده خودداری کنند. تشخیص سریع می‌ تواند از انتقال بیماری به شریک جنسی جلوگیری کند.

به نقل از Mayo Clinic: تبخال تناسلی یک عفونت مقاربتی شایع است. ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) عامل ایجاد این بیماری است.

علل ایجاد تبخال تناسلی چیست؟

ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2، عامل اصلی تبخال تناسلی محسوب می‌ شود .برقراری رابطه جنسی بدون محافظ، خطر انتقال را افزایش می‌ دهد و سیستم ایمنی ضعیف، احتمال ابتلا را بالا می‌ برد.

افرادی که سابقه زخم در ناحیه تناسلی دارند، در معرض خطر بیشتر قرار می‌ گیرند و باید مراقبت بیشتری داشته باشند. علائم تبخال تناسلی در مراحل اولیه شامل سوزش، خارش و زخم‌ های دردناک در ناحیه تناسلی می‌ شود که معمولاً همراه با تب ظاهر می‌ گردد.

این نشانه‌ ها ممکن است چند روز پس از تماس جنسی با فرد آلوده پدیدار شوند و تا دو هفته ادامه داشته باشند. برخی افراد ممکن است تنها یک‌ بار علائم را تجربه کنند و در دیگران این نشانه‌ ها به‌ صورت دوره‌ ای عود کند. در میان بانوان، علائم تبخال تناسلی زنان با شدت بیشتری بروز می‌ کند و گاهی با ترشحات غیرمعمول و تورم واژن همراه می‌ شود.

احساس درد هنگام ادرار یا رابطه جنسی، از نشانه‌ های شایع در زنان است که اغلب نادیده گرفته می‌ شود. به همین دلیل تشخیص سریع و دقیق، نقش مهمی در کنترل و پیشگیری دارد و باید جدی گرفته شود. تبخال تناسلی معمولاً با روش‌ های دارویی کنترل می‌ شود و پزشکان برای کاهش علائم، داروهای ضد ویروسی تجویز می‌ کنند.

رعایت بهداشت فردی، پرهیز از تماس‌ های پرخطر و تقویت سیستم ایمنی، راهکارهای مؤثر برای پیشگیری از عود مجدد بیماری هستند. درمان قطعی برای این ویروس وجود ندارد، اما با مدیریت صحیح می‌ توان زندگی سالمی داشت.

تبخال تناسلی

عوامل خطر ابتلا به هرپس سیمپلکس چیست؟

عفونت ویروسی هرپس سیمپلکس، به‌ واسطه تماس مستقیم با فرد آلوده، در بدن انسان گسترش پیدا می‌ کند و شدت می‌ گیرد. افرادی‌ که روابط جنسی محافظت‌ نشده دارند، بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به این ویروس هستند.

استفاده‌ نکردن از کاندوم در تماس جنسی می‌ تواند انتقال ویروس را با سرعت زیادی تسهیل کند. ضعیف‌ بودن سیستم ایمنی بدن هم شرایط را برای فعالیت ویروس‌ ها مناسب‌ تر می‌ سازد. افرادی‌ که در سنین پایین روابط جنسی را آغاز می‌ کنند، بیشتر به این عفونت مبتلا می‌ شوند و عواقب جدی‌ تری را تجربه می‌ کنند.

هر چه تعداد شریک‌ های جنسی بیشتر باشد، ریسک انتقال ویروس به‌ مراتب افزایش می‌ یابد. تماس دهانی، تناسلی یا مقعدی همگی در انتقال نقش مهمی ایفا می‌ کنند. همچنین وجود زخم یا آسیب در پوست، امکان ورود ویروس را بیشتر می‌ کند.

استفاده از وسایل شخصی مشترک مثل حوله یا تیغ، در برخی موارد می‌ تواند مسیر غیرمستقیمی برای انتقال ویروس ایجاد کند. اگرچه شایع‌ ترین راه انتقال از طریق تماس جنسی است، اما رعایت بهداشت فردی نیز اهمیت بالایی دارد.

لمس نواحی آلوده و سپس تماس با چشم، لب یا دهان می‌ تواند ویروس را جا به‌ جا نماید. آموزش جنسی صحیح و اطلاع‌ رسانی گسترده، از مؤثرترین راه‌ های پیشگیری محسوب می‌ شود. باید توجه داشت که تبخال تناسلی تنها یکی از پیامدهای آلودگی با ویروس هرپس سیمپلکس است که بر کیفیت زندگی تأثیر می‌ گذارد.

بانوان باردار در صورت ابتلا، باید تحت مراقبت پزشکی ویژه قرار بگیرند تا از انتقال به جنین جلوگیری شود. پرهیز از تماس در دوره‌ های فعال بیماری، نقش مهمی در کنترل سرایت دارد. واکنش سریع و درمان مناسب، شدت علائم را کاهش می‌ دهد و دوره بیماری را کوتاه‌ تر می‌ کند.

تشخیص تبخال تناسلی چگونه است؟

تشخیص تبخال تناسلی معمولاً با مشاهده‌ ی دقیق علائم بالینی توسط پزشک متخصص انجام می‌ شود و نیازی به آزمایش پیچیده نیست. پزشک با بررسی تاول‌ های دردناک، قرمزی ناحیه و تاریخچه‌ ی جنسی بیمار، ارزیابی را آغاز می‌ کند. در برخی موارد خاص، از آزمایش PCR یا کشت ویروسی برای تأیید قطعی کمک می‌ گیرند.

در مواقعی که علائم خفیف یا مشابه عفونت‌ های دیگر باشند، پزشک برای دقت بیشتر از آزمایش خون استفاده می‌ کند. این آزمایش، آنتی‌ بادی‌ های مربوط به ویروس HSV را در خون شناسایی می‌ نماید. شناسایی سریع و دقیق تبخال تناسلی از گسترش بیماری و ایجاد عوارض بعدی جلوگیری خواهد کرد.

Genital herpes

درمان تبخال تناسلی چیست؟

درمان تبخال تناسلی نیاز به رویکردی چند جانبه دارد که شامل داروهای ضد ویروس، رعایت بهداشت و مدیریت استرس می‌ شود. پزشکان معمولاً داروهایی مانند آسیکلوویر یا والاسیکلوویر را برای کنترل علائم تجویز می‌ کنند. مصرف منظم این داروها، شدت حملات را کاهش می‌ دهد و احتمال انتقال بیماری را کم می‌ کند.این نکته را در نظر داشته باشید استفاده از هر یک از داروهای نامبرده شده، باید با تجویز پزشک باشد و از مصرف دارو به صورت خودسرانه خودداری نمایید.

رعایت نکات بهداشتی، مانند خشک و تمیز نگه‌ داشتن ناحیه درگیر، نقش مؤثری در تسریع درمان تبخال تناسلی ایفا می‌ کند. افراد مبتلا باید از تماس مستقیم پوستی در زمان فعال بودن ضایعات خودداری کنند. استفاده از لباس زیر نخی، کاهش تعریق و مصرف مایعات فراوان نیز به روند بهبود کمک می‌ کند.

در کنار دارو و مراقبت جسمی، کنترل استرس ذهنی از اهمیت بالایی برخوردار است. روان‌ درمانی، تمرینات تنفسی و خواب کافی، سیستم ایمنی را تقویت می‌ کنند. با ترکیب این اقدامات، درمان تبخال تناسلی اثربخشی بیشتری خواهد داشت و فرد کنترل بیشتری بر بیماری خود خواهد یافت.

انواع تبخال تناسلی کدامند؟

تبخال تناسلی یکی از عفونت‌ های شایع ویروسی در ناحیه تناسلی است که افراد زیادی را درگیر می‌ کند. آشنایی با انواع آن، کمک می‌ کند درمان مؤثرتری صورت بگیرد.

1. تبخال تناسلی نوع اول (HSV-1)

این ویروس معمولاً از طریق رابطه دهانی منتقل می‌ شود و ضایعات دردناک در ناحیه تناسلی ایجاد می‌ کند. علائم آن شامل خارش، سوزش، تاول‌ های کوچک و تب خفیف است که معمولاً در چند روز اول ظاهر می‌ شوند. با این‌ که شدت آن ممکن است کمتر از نوع دوم باشد، اما همچنان قابلیت بازگشت دارد. آگاهی و رعایت بهداشت فردی از انتقال ویروس HSV-1 جلوگیری می‌ کند و نقش مهمی در کنترل آن دارد.

2. تبخال تناسلی نوع دوم (HSV-2)

این ویروس معمولاً علائم شدیدتری نسبت به نوع HSV-1 دارد و احتمال بازگشت مجدد نشانه‌ ها در آن بالاتر است. در بسیاری از موارد، فرد مبتلا ممکن است نشانه‌ ای نداشته باشد اما همچنان قادر به انتقال عفونت به دیگران باشد.

در مراحل اولیه، بروز تاول‌ های دردناک، تب و بزرگ شدن غدد لنفاوی از علائم متداول است. گرچه تاکنون درمانی قطعی برای این ویروس وجود ندارد، اما داروهای ضد ویروسی می‌ توانند به کاهش نشانه‌ ها و کنترل عود بیماری کمک کنند.

3. تبخال تناسلی نهفته

در برخی افراد، ویروس پس از ورود به بدن غیرفعال می‌ ماند و هیچ علامتی ایجاد نمی‌ کند. این حالت به‌ نام تبخال نهفته شناخته می‌ شود و می‌ تواند سال‌ ها بدون نشانه باقی بماند. فعال‌ سازی مجدد ویروس ممکن است به‌ دلیل استرس، بیماری یا ضعف سیستم ایمنی رخ دهد.

افراد مبتلا گاهی بدون اطلاع از آلودگی، شریک جنسی خود را نیز آلوده می‌ کنند. آزمایش خون می‌ تواند وجود آنتی‌ بادی HSV را نشان دهد و تشخیص نهفته را آسان‌ تر کند.

4. تبخال تناسلی در دوران بارداری

در بارداری، تبخال تناسلی می‌ تواند خطر جدی برای سلامت جنین و نوزاد تازه‌ متولد شده داشته باشد. اگر مادر در اواخر بارداری به ویروس آلوده شود، خطر انتقال به نوزاد افزایش می‌ یابد. پزشکان برای کاهش احتمال انتقال، گاهی زایمان سزارین را پیشنهاد می‌ دهند.

تشخیص سریع و درمان مناسب، از بروز مشکلات جدی در نوزاد پیشگیری می‌ کند. مشاوره پزشکی برای زنان باردار مبتلا به HSV ضروری و مهم به‌ شمار می‌ رود.

عوارض تبخال تناسلی چیست؟

عفونت ناشی از ویروس تبخال تناسلی، معمولاً با زخم‌ های دردناک و ملتهب در نواحی حساس بدن آغاز می‌ شود. اگر درمان مناسبی انجام نشود، این بیماری می‌ تواند به سیستم عصبی حمله کند و دردهای عصبی طولانی‌ مدت ایجاد نماید.

همچنین تبخال‌ های فعال، ممکن است خطر انتقال به شریک جنسی را افزایش دهند و روابط را با مشکل مواجه سازند. سیستم ایمنی ضعیف نیز شرایط را برای تکرار مداوم بیماری فراهم می‌ کند. در برخی موارد، تبخال تناسلی موجب بروز التهاب در مجاری ادراری شده و جریان ادرار را با درد و سوزش همراه می‌ کند.

این شرایط ممکن است سبب عفونت‌ های ادراری پیچیده شود و نیاز به مداخله پزشکی پیدا نماید. زنان باردار مبتلا، در صورت زایمان طبیعی، امکان انتقال ویروس به نوزاد را دارند. بنابراین تشخیص و مراقبت دقیق در دوران بارداری اهمیت بالایی دارد.

کودکانی که در بدو تولد با این ویروس آلوده می‌ شوند، ممکن است دچار نقص‌ های عصبی جدی گردند. بنابراین اطلاع‌ رسانی عمومی، پیشگیری از تماس‌ های پرخطر و واکنش سریع به علائم اولیه نقش مهمی دارد. پیگیری درمان تحت نظر پزشک متخصص توصیه می‌ شود تا عوارض احتمالی کنترل شوند.

Genital herpes

راه پیشگیری از تبخال تناسلی چیست؟

پیشگیری مؤثر، نقش مهمی در سلامت جنسی دارد. رعایت نکات زیر در پیشگیری از تبخال تناسلی به شما کمک می کند.

  • روابط جنسی ایمن را رعایت کنید: استفاده از کاندوم در هر رابطه جنسی خطر انتقال ویروس را به‌ طور چشمگیری کاهش می‌ دهد. همیشه از کاندوم استاندارد استفاده کنید.
  • در زمان فعال بودن بیماری از رابطه جنسی پرهیزکنید: هنگامی که زخم یا تاول روی پوست دیده می‌ شود، احتمال انتقال بسیار بالا می‌ رود. در این زمان رابطه جنسی نداشته باشید.
  • شریک جنسی‌ تان را از وضعیت خود آگاه کنید: در صورت ابتلا، این مسئله را با شریک جنسیتان در میان بگذارید‌ تا با آگاهی تصمیم‌ گیری کند. صداقت، مانع آسیب‌ های بعدی می‌ شود.
  • سطح ایمنی بدنت را تقویت کنید: بدنی که سیستم ایمنی قوی دارد، بهتر با ویروس مبارزه می‌ کند. استرس، خواب کم و تغذیه نامناسب را کاهش دهید.
  • از داروی تبخال تناسلی استفاده منظم داشته باشید: داروهایی مانند آسیکلوویر می‌ توانند دفعات عود را کاهش دهند. مشاوره پزشکی برای مصرف منظم آن ضروری است.مصرف دارو باید تحت نظر و با تجویز پزشک باشد.
  • تماس مستقیم با نواحی آلوده را محدود کنید: اگر شریک جنسی‌ تان تبخال فعال دارد، از تماس مستقیم با پوست او اجتناب کنید. تماس غیرجنسی هم می‌ تواند انتقال دهد.
  • از تماس دهانی در دوران عود بیماری بپرهیز: تبخال دهانی می‌ تواند به تبخال تناسلی تبدیل شود. اگر زخم در دهان وجود دارد، رابطه دهانی برقرار نکنید.
  • ازاشتراک وسایل شخصیتان با دیگران بپرهیزید: تیغ اصلاح، حوله یا لباس‌ زیر می‌ تواند ویروس را منتقل کند. هرگز وسایل بهداشتی شخصی را مشترک استفاده نکنید.
  • علائم اولیه را سریع شناسایی و درمان کنید: سوزش، خارش یا درد در ناحیه تناسلی از علائم اولیه است. مراجعه فوری به پزشک، روند بیماری را کنترل می‌ کند.
  • آزمایش‌ های دوره‌ ای بدهید: حتی اگر علامتی نداشتید، انجام تست‌ های دوره‌ ای می‌ تواند از انتقال ناخواسته بیماری، جلوگیری کند. پیشگیری همیشه بهتر است.

چگونه می‌توان خطر ابتلا به تبخال تناسلی را کاهش داد؟

برای کاهش خطر ابتلا به تبخال تناسلی، باید روابط جنسی امن را جدی گرفت و استفاده از کاندوم را فراموش نکرد. رعایت بهداشت فردی و پرهیز از تماس مستقیم با زخم یا ترشحات فرد آلوده، گامی حیاتی در پیشگیری محسوب می‌ شود. افراد می‌ توانند با افزایش آگاهی جنسی، احتمال انتقال این ویروس را به طرز چشمگیری کاهش دهند.

در مواقعی که یکی از طرفین سابقه ابتلا دارد، پرهیز از رابطه در زمان فعال بودن زخم‌ ها ضروری خواهد بود. همچنین مصرف منظم مکمل‌ ها و اجتناب از استرس، می‌ تواند دفعات عود را کاهش دهد. بهتر است افراد، سبک زندگی سالم و تغذیه‌ ای سرشار از ویتامین‌ C و روی را دنبال کنند.

در صورت مشاهده اولین علائم تبخال تناسلی، مراجعه سریع به پزشک و استفاده از پماد تبخال تناسلی اهمیت زیادی دارد. این پمادها می‌ توانند با مهار رشد ویروس، روند بهبودی را تسریع کرده و انتقال را محدود کنند. انتخاب داروی مناسب باید با مشورت متخصص انجام شود تا درمانی مؤثر حاصل گردد.

فرق زگیل تناسلی و تبخال تناسلی

زگیل تناسلی و تبخال، هر دو از بیماری‌ های شایع مقاربتی هستند. زگیل‌ ها معمولاً به صورت برجستگی‌ های گوشتی و بدون درد ظاهر می‌ شوند و در صورت عدم درمان، به سرعت تکثیر می‌ گردند. در مقابل، تبخال‌ تناسلی با تاول‌ های دردناک و سوزناک همراه است که گاه تب و بی‌ حالی نیز ایجاد می‌ کند.

عامل اصلی زگیل تناسلی ویروس HPV است، در حالی‌ که تبخال تناسلی از ویروس HSV-2 ناشی می‌ شود و امکان عود مجدد دارد. ویروس HPV بیشتر روی پوست اثر می‌ گذارد و زگیل‌ ها را در نواحی مرطوب ایجاد می‌ کند. اما ویروس تبخال معمولاً به‌ صورت مخفی در سلول‌ های عصبی باقی می‌ ماند و در شرایط خاصی فعال می‌ شود.

برای درمان زگیل‌ ها، پزشکان از روش‌ هایی مانند لیزر استفاده می‌ کنند اما برای تبخال تناسلی، مصرف داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر مؤثر است و دوره بیماری را کوتاه می‌ کند. تشخیص به‌ موقع، نقش مهمی در پیشگیری از گسترش هر دو بیماری دارد.

فرق تبخال و زگیل تناسلی

آیا تبخال تناسلی به نوزاد منتقل می‌ شود؟

تبخال تناسلی یکی از بیماری‌ های مقاربتی است که می‌ تواند به نوزاد منتقل شود. انتقال این ویروس عمدتاً در زمان زایمان طبیعی رخ می‌ دهد، زمانی که مادر آلوده به ویروس است. در این شرایط، نوزاد ممکن است در معرض خطر ابتلا به تبخال تناسلی قرار گیرد، که ممکن است عوارض جدی برای سلامت او به همراه داشته باشد.

پزشکان معمولاً توصیه می‌ کنند که در صورت ابتلای مادر به این ویروس، زایمان سزارین انجام شود تا خطر انتقال به نوزاد کاهش یابد. مهم است که مادران باردار در صورت داشتن سابقه تبخال تناسلی، درمان‌ های لازم را پیگیری کنند. درمان‌ های ضد ویروسی می‌ توانند از شدت علائم و خطر انتقال ویروس به نوزاد جلوگیری نماید.

به‌ علاوه، آگاهی از خطرات تبخال تناسلی و پیگیری درمان‌ های مناسب می‌ تواند نقش مهمی در حفظ سلامت نوزاد ایفا کند. مادران باید تحت نظارت پزشک قرار بگیرند و از اقدامات پیشگیرانه برای کاهش خطر انتقال استفاده کنند.

آیا تبخال تناسلی درد دارد؟

بله، در مراحل اولیه تبخال تناسلی، بسیاری از بیماران احساس سوزش، خارش شدید و درد طاقت‌ فرسا را تجربه می‌ کنند. گاهی زخم‌ های سطحی روی ناحیه تناسلی ظاهر می‌ شوند و هنگام دفع ادرار، درد آزاردهنده‌ ای ایجاد می‌ کنند که فعالیت‌ های روزمره را مختل می‌ سازد.

برخی افراد تب و بدن‌ درد نیز تجربه می‌ کنند و سیستم ایمنی بدنشان ضعیف می‌ شود. شدت درد در هر فرد متغیر است اما معمولاً در اولین دوره بسیار بیشتر از عودهای بعدی حس می‌ گردد. با گذر زمان، زخم‌ ها بهبود می‌ یابند ولی تبخال تناسلی همچنان در بدن باقی می‌ ماند و ممکن است مجدداً فعال شود.

در برخی موارد، استرس روانی یا بیماری دیگر می‌ تواند موجب بازگشت علائم شود و درد دوباره آغاز گردد. آگاهی از علائم اولیه و شروع درمان به‌ موقع، از شدت درد و گسترش عفونت جلوگیری می‌ کند. اگر فردی مشکوک به این بیماری شد، باید فوراً به پزشک متخصص مراجعه کند تا روند درمان تسریع شود.

 

سخن پایانی

تبخال تناسلی، نوعی بیماری ویروسی است که از طریق رابطه جنسی منتقل می‌ شود و اغلب با زخم‌ های دردناک بروز می‌ یابد. ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2، عامل اصلی این بیماری است و امکان دارد فرد را برای سال‌ ها درگیر کند. بیمار معمولاً در ابتدا احساس خارش، سوزش یا گزگز در ناحیه تناسلی را تجربه کرده و سپس زخم‌ ها ظاهر می‌ شوند.

تبخال تناسلی، می‌ تواند بدون علائم مشخص در بدن باقی بماند و در زمان استرس یا ضعف ایمنی فعال گردد. درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد اما داروهای ضدویروسی شدت و مدت علائم را کاهش می‌ دهند. پیشگیری از تبخال تناسلی با پرهیز از روابط پرخطر و استفاده از وسایل محافظتی جنسی اهمیت زیادی دارد.

سوالات متداول تبخال تناسلی

  1. تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌ شود؟
    تبخال تناسلی معمولاً از طریق تماس مستقیم پوستی یا جنسی با فرد آلوده به ویروس HSV منتقل می‌ شود.
  1. آیا تبخال تناسلی درمان قطعی دارد؟
    خیر، ویروس HSV در بدن باقی می‌ ماند، اما داروهایی مانند آسیکلوویر می‌ توانند علائم را کنترل کرده و دوره بیماری را کوتاه‌ تر کنند.
  1. آیا تبخال تناسلی خطرناک است؟
    در افراد سالم معمولاً خطرناک نیست، اما در دوران بارداری یا برای افراد با سیستم ایمنی ضعیف، می‌ تواند عوارض جدی داشته باشد.
  2. چطور می‌ توان از ابتلا به تبخال تناسلی پیشگیری کرد؟
    رعایت بهداشت جنسی، استفاده از کاندوم و پرهیز از تماس در زمان فعال بودن زخم‌ ها، احتمال انتقال را کاهش می‌ دهد.

منبع:

mayoclinic.org

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *